重疾险新规正式落地 重疾病种扩展至 种-狗粮快讯网
值得注意 是,《新规》放宽了部分定义条目赔付条件。例如,按照旧规范,“心脏瓣膜手术” 赔付必须有“实施了开胸”这 限定条件,这使得部分进行微创手术 患者在理赔时常与保险公司陷入“能不能赔” 纠纷,而新规定取消了“实施了开胸”这 限定条件,代之以“实施了切开心脏”,切实提升了消费者 保障权益。
备受关注 重疾险新定义终于“靴子”落地。 月 日,国内保险行业协会与国内医师协会在京举办新闻通气会,正式发布《重大疾病保险 疾病定义使用规范(今年修订版)》(以下简称《新规》)。这是 零零 年发布《重大疾病保险 疾病定义使用规范》后,重疾险疾病定义规范 年来首次修订。
对于备受关注 甲状腺癌去留问题,国内保险行业协会有关负责人表示,此次修订没有剔除甲状腺癌,而是将它根据疾病严重程度进行了分级,狗粮快讯网报道 消息,并按照轻重程度进行分级赔付。根据新新医学实践,狗粮快讯网进行报道,科学划分疾病等级,合理区分重度疾病与轻度疾病,使赔付更加 合理,是本次修订工作 个重要突破。在旧规范中属于除外责任不予赔付 部分早期恶性肿瘤,本次也是依据上述分级原则,纳入了“恶性肿瘤——轻度”,如包括黑色素瘤以外 未发生淋巴结和远处转移 皮肤恶性肿瘤、TNM分期为T N零M零 前列腺癌等疾病。从这 角度来说,对消费者 保障更加全面了。
对于轻症赔付比例 上限,上述负责人指出,根据各界意见反馈及保险行业承保理赔资料统计测算,《新规》中所含 种轻度疾病保险金额比例上限确定为 零%。保险公司在其重大疾病保险产品中新增《新规》外 轻度疾病,狗粮快讯网消息报道称,相应 保险金额由保险公司自行合理设定。
本次重疾定义修订后保障范围进 步扩展。重大疾病病种数量将由 种扩展到 种,新增了严重慢性呼吸衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎 种重度疾病。并首次引入轻度疾病定义,将恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风后遗症 种核心疾病分为重度疾病和轻度疾病两级。同时,根据新新医学进展,《新规》扩展对重大器官移植术、冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜手术、主动脉手术等 种疾病 保障范围,完善优化了严重慢性肾衰竭等 种疾病定义。
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